雨歇微凉,十年疾控改革
近日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发出的一则通知传遍朋友圈,那就是《关于鼓励疾控机构开展新冠病毒核酸检测服务的通知》。
从2012年《关于分类推进事业单位改革的指导意见》发布,规定疾控不得开展经营活动,到一步一步进行改革并取消疾控各项收费,政策不断收紧,再到提出“一类保障,二类管理”,再到发通知鼓励疾控开展核酸检测,疾控又可以进行行政事业性收费。
疾控中心自成立以来就不断进行着各种改革,清秋冷落,微雨长安,十年改革。
事业单位改革规定疾控不得开展经营性活动
逐渐取消疾控各项收费业务
2017 年开始落实财政部、国家发展改革委《关于清理规范一批行政事业性收费有关政策的通知》(财税〔 2017〕20号),取消预防性体检、卫生检测费和委托性卫生防疫服务费“三项收费”,疾控中心不能通过有偿服务收费。
→公益一类,带来了什么?
新冠疫情的出现,时隔多年,不仅提出“一类保障,二类管理”,也允许疾控设立新冠病毒核酸检测行政事业性收费,政策不断在变化,改革不断在进行。
1、低收入的影响是多方面和深层次的
近十年以来,尤其是2009年疾控机构实施所谓的“绩效工资”改革之后,形成了新一轮的“大锅饭”,既没有真正做到“多劳多得”的所谓的“绩效”,也不允许疾控有任何的额外的创收。
疾控既不属于研究性质的科研单位,疾控人也不属于国家公务员。在医疗行业待遇普遍提高的情况下,疾控机构专业人员的收入却大幅度缩水,这种工作性质和分配性质严重挫伤了工作人员的积极性,造成我国各级疾控机构人才的大量流失,年轻优秀的疾控专业人才向收入更高的医院和大学院校转移,严重影响了我国疾控机构人才队伍的稳定性和持续发展,而且也进一步影响了高等院校的公卫和预防人才的培养,生源质量每况愈下。
低收入让整个疾控行业的发展受到了深远的负面的影响。
2、荒废了人,浪费了物
取消众多的行政收费检测服务,这一政策不仅影响了疾控的收入,造成了深远的负面的影响。而且造成的不良直接影响——造成了疾控机构大量检测设备物资等的浪费和闲置,进一步对于从事此类业务的专业人员来说,也逐渐荒废了本职业务工作。而且,因为得不到利用,导致很多设备陈旧,应急储备能力不足,无论是设备设施,还是应急物资,都难以满足打大仗的需要。
3、政策的不断调整就是根据不断变化的实际去更好地指导实践
我国疾控体系与我国经济发展水平明显不匹配,对疾控体系的改革必须不断深化和科学,这就需要不断去探索,实施新的更加科学的管理政策。
政策的调整是根据发展阶段和实际变化的,及时制定、调整和完善相关政策,统筹各方面的关系,把握政策出台的时机和方式,才能使各项政策符合客观规律,顺应发展,符合实际,满足群众需求。
目前阶段,重新设立疾控行政事业性收费项目,就是根据实际进行的政策调整,也许,这只是一个开始,因为进行疾控改革是满足群众健康需求,是实现全民健康的必然举措。
疾控改革,总书记已经指明了方向,整体谋划系统重塑全面提升,坚持保障和激励相结合,创新科研和社会化服务机制,调动机构和人员的积极性。
清秋冷落,微雨长安,疾控改革正当时!
1-疾控系统需要自己的“网红”和“顶流明星”
2-大学附属疾控中心?
CDC疾控人
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